Гипотермия у новорожденных: предотвращение с помощью систем обогрева

Гипотермия – нарушение теплообмена, которое проявляется значительным понижением температуры тела. Новорожденные дети особенно подвержены этому состоянию из-за их несформировавшейся системы регуляции температуры и других функциональных особенностей. Гипотермия у новорожденных может иметь серьезные последствия, она увеличивает риск заболеваний и смертности, поэтому важно знать причины, симптомы и способы ее предотвращения.

Существуют различные причины гипотермии у новорожденных. Одна из основных – несформировавшаяся система регуляции тепла в организме ребенка. Другой причиной может быть неправильная техника кормления грудью, которая может привести к перерасходу энергии и снижению температуры тела ребенка. Также, гипотермия может возникнуть при родовых осложнениях и неправильном уходе.

Гипотермия новорожденных может иметь серьезные последствия и осложнения, поэтому важно принимать меры по ее предотвращению и поддержанию нормальной температуры тела.

Симптомы гипотермии у новорожденных

Нормальная базальная температура у детей колеблется от 36,5 ℃ до 37,5 ℃. Если показатель температуры тела падает, обычно предполагают, что новорожденный переохлажден. Младенцы не могут сообщить о своем дискомфорте, поэтому медицинскому персоналу важно сохранять бдительность и уметь распознавать признаки гипотермии новорожденных. При обнаружении снижения температуры тела ниже оптимального уровня необходимо немедленно приступить к лечению гипотермии. 

Признаки гипотермии новорожденных:

▪ температура тела ниже 36,5 ℃;
▪ апатия и слабый плач;
▪ красноватая или бледно-синеватая кожа лица;
▪ вялая реакция;
▪ сонливость;
▪ отказ от еды;
▪ беспокойство;
▪ уровень сахара ниже нормы.

Своевременно выявленные симптомы помогут принять меры по предотвращению гипотермии у новорожденных и позволят предотвратить серьёзные последствия.

Существует несколько путей потери тепла:

• Потери тепла посредством излучения. Энергия, передаваемая посредством излучения, может вызывать изменения температуры тела, в зависимости от скорости потери тепла и разницы в температуре между кожей и источником излучения. У младенцев возможна потеря тепла, если они находятся рядом с холодной стеной или окном. Для согревания недоношенных младенцев можно использовать потолочные нагреватели.
• Потери тепла посредством испарения. Потеря воды может происходить через кожу или дыхательные пути. У недоношенных младенцев повышен риск охлаждения за счет испарения из-за их незрелой кожи, которая легче теряет воду, а высокая частота дыхательных движений приводит к большей потере воды с дыханием. Сразу после рождения младенец влажный, а температура окружающей среды намного ниже внутриутробной.
• Кондуктивная потеря тепла. возникает при прямом контакте младенца с холодной поверхностью или объектом.
• Конвективная потеря тепла. Если температура воздуха ниже, чем температура тела ребенка, то он может потерять тепло путем конвенции. Пример конвекционного переноса тепла можно наблюдать после рождения младенца в холодном помещении, после чего его уносят от матери на стоящий неподалеку столик с подогревом.

Важно следить за этими моментами и принимать необходимые меры для последующего лечения гипотермии у детей раннего возраста и новорожденных.

Последствия гипотермии новорожденных

Холодовой стресс и гипотермия могут иметь серьезные метаболические последствия для всех младенцев и новорожденных. Гипотермия приводит к различным физиологическим стрессам, которые включают: повышенное потребление кислорода, метаболический ацидоз, гипогликемию, снижение сердечного выброса, повышение периферического сосудистого сопротивления и респираторный дистресс. Несократительный термогенез является основным механизмом производства тепла у новорожденных, но он требует от ребенка больших калорий, что может привести к гипогликемии.

Как предотвратить переохлаждение у новорожденного?

Разработаны различные типы устройств и методы для активного и пассивного обогрева новорожденных и детей грудного возраста:

• В родильном зале важно установить контакт «кожа к коже» с матерью.
• Теплые одеяла, термообертывания.
• Инкубаторы - обогреватели для младенцев, в которых для передачи тепла через кожу используется теплый воздух, циркулирующий в закрытой среде.
• Оборудование для инфракрасного обогрева новорождённого.
• Системы обогрева с водяными или гелевыми матрасами, помещенными в детскую кроватку, за счет которых нагревается поверхность кожи ребенка. Система обогрева является безопасной и эффективной альтернативой инкубаторам и излучающим обогревателям для новорожденных.

ТАХАТ предлагает систему обогрева с водяным матрасом или гелевой пластиной для размещения детской кроватки – «РАМОНАК-01».

Система обогрева новорожденных «РАМОНАК-01» - предназначена для быстрого, эффективного и безопасного обогрева новорожденных с целью предупреждения и лечения гипотермии и вызываемых ею осложнений. Дополнительный обогрев термально неустойчивых младенцев. По всем своим техническим характеристикам и возможностям отвечает современным требованиям.

Система позволяет новорожденному принять удобное положение, создает расслабляющий эффект, схожа с методом «кожа к коже», обеспечивает легкий доступ к ребенку для медсестер и родителей. Также система оснащена всеми типами сигнализаций и защит, предотвращающих перегрев и другие сбои в работе.

Система обогрева новорожденных «РАМОНАК-01» - состоит из:

▪ Микропроцессорный блок управления: поддерживает заданную температуру в течение 24 часов; звуковая и световая сигнализация; самотестирование при включении и в процессе работы.
▪ Нагревательный модуль: тонкий и гибкий; устойчив на разрыв и к обработке дезрастворами; имеет 2 встроенных датчика температуры.
▪ Водяной матрас: можно использовать для детей весом от 800 г.; изготовлен из УФ-стойкого медицинского ПВХ-материала; устойчив к ультрафиолету; имеет температурный датчик.
▪ Гелевая пластина: можно использовать вместо водяного матраса; не содержит латекса, пластификаторов и стекловолокна, не вызывает аллергии; рентгенопрозрачная.
▪ Детская ложе: предохраняет ребенка от скатывания с водяного матраса.