ЭМГ в стоматологии: возможности и преимущества

Современная стоматология все больше ориентируется не только на восстановление анатомии зубочелюстной системы, но и на оценку ее функции. Даже при отсутствии выраженных изменений на рентгенограммах пациент может жаловаться на боли в области височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), щелчки при открывании рта, дискомфорт при жевании и т.д.. В подобных случаях важную роль играет функциональная диагностика, одним из наиболее информативных методов которой является электромиография жевательных мышц (ЭМГ).

ЭМГ жевательных мышц позволяет объективно оценить их работу, выявить нарушения мышечного баланса, определить характер функциональных расстройств и контролировать эффективность проводимого лечения. Благодаря высокой информативности метод широко применяется в ортопедической стоматологии, ортодонтии, гнатологии, имплантологии и челюстно-лицевой хирургии.

Что такое электромиография?

Электромиография – это метод регистрации биоэлектрической активности мышц в состоянии покоя и во время их сокращения. В стоматологической практике наиболее широко используется поверхностная электромиография (sEMG), при которой электроды фиксируются на коже над исследуемыми мышцами.

Во время исследования врач оценивает работу жевательных и височных мышц, а при необходимости – и других мышц, участвующих в движении нижней челюсти. Полученные сигналы преобразуются в электромиограмму, позволяющую проанализировать силу мышечных сокращений, их симметричность и согласованность. 

Метод ЭМГ обладает рядом важных преимуществ:

  • неинвазивностью и отсутствием болевых ощущений;
  • безопасностью и возможностью многократного проведения;
  • получением объективных количественных данных;
  • возможностью оценки функционального состояния мышц в динамике.

Применение ЭМГ в стоматологии

Электромиография жевательных мышц не заменяет клинический осмотр или методы лучевой диагностики, а дополняет их, позволяя обнаружить функциональные изменения, которые не всегда можно выявить при стандартном обследовании. Благодаря этому ЭМГ в стоматологии все чаще входит в комплексное обследование пациентов с функциональными нарушениями зубочелюстной системы.

Наиболее широко ЭМГ используется в следующих клинических ситуациях.

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС)

Исследование помогает выявить мышечный дисбаланс, повышенный тонус отдельных мышц, нарушения координации движений нижней челюсти и асимметрию мышечной активности. Полученные данные позволяют уточнить причины болевого синдрома и подобрать оптимальную тактику лечения.

Нарушения прикуса

Нарушения прикуса могут сопровождаться неравномерной нагрузкой на жевательные мышцы. ЭМГ в стоматологии позволяет оценить функциональные последствия нарушений прикуса, а также используется при планировании и контроле ортодонтического и ортопедического лечения.

Диагностика бруксизма

При непроизвольном сжатии зубов и скрежетании электромиография регистрирует повышенную активность жевательной мускулатуры, помогает оценить выраженность функциональных нарушений и объективно контролировать эффективность терапии.

Травмы челюстно-лицевой области

После травматических повреждений костей, суставов и мягких тканей электромиография применяется для оценки восстановления функции жевательных мышц, выявления нарушений мышечной координации и контроля реабилитации.

Поражение черепно-мозговых нервов

Нарушение иннервации жевательной мускулатуры может сопровождаться изменением биоэлектрической активности мышц. ЭМГ жевательных мышц помогает оценить степень функциональных нарушений и использовать полученные данные при комплексной диагностике и наблюдении пациента.

Контроль состояния жевательных мышц в процессе лечения

Электромиография широко применяется для оценки функционального состояния мышц до начала лечения, на его отдельных этапах и после завершения. Это позволяет объективно оценить эффективность проводимой терапии, проследить адаптацию мышечной системы и при необходимости своевременно скорректировать лечебную тактику.

Электромиография в стоматологии: возможности Нейро-МВП-4 от компании Нейрософт 

Нейро-МВП-4 – современный 4х-канальный электронейромиограф с функциями исследования вызванных потенциалов мозга – важный инструмент в клинической практике стоматологов, ортодонтов, гнатологов и челюстно-лицевых хирургов.

Электронейромиограф Нейро-МВП-4 позволяет исследовать моторную проводимость лицевых нервов, оценивать мигательный рефлекс, проводить жевательную пробу для исследования мышц temporalis и masseter, записывать тригеминальные вызванные потенциалы мозга для исследования тройничного нерва.

  • Одновременная оценка работы 4 жевательных мышц

Регистрировать биоэлектрический сигнал с основных жевательных мышц и оценивать равномерность работы жевательной мускулатуры в состоянии покоя, максимальной окклюзии и жевания возможно благодаря 4-канальному усилителю.

  • Специализированные методики для стоматологии

С программным обеспечением «Нейро-МВП.NET» можно оценивать состояние мышц в покое и во время жевания, а также проводить исследования максимальной окклюзии с учетом стандартизированной пробы как с ватными валиками, так и без них. 

  • Удобное графическое представление полученных данных

Автоматическое формирование протокола обследования, наглядные диаграммы, рисунки и таблицы, возможности индивидуальной настройки ПО и инструменты для работы с полученными биоэлектрическими сигналами – все это есть в Нейро-МВП-4 для удобства работы медицинских работников.

  • Показатели, отражающие функционирование жевательных мышц

В ПО рассчитывается большое количество показателей: POC и ASIM (коэффициент и индекс асимметрии); ATTIV (индекс активности мышц); AR (барицентр, или центр тяжести); TC и TORS (коэффициент и индекс момента); IMP (суммарный индекс воздействия).

Узнайте больше в научных статьях:

Меню сайта